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桐城市医保局:以考核为抓手促医保信息化标准化建设
【2024-04-12】【来源:市医疗保障局】 【编辑:管理员】【浏览人数:142】

为全面加强医保信息平台应用,筑牢网络和数据安全防线,提高定点医药机构医保管理水平,推动建设智慧医保,桐城市医疗保障局组织开展全市定点医药机构信息化标准化考核工作。

全覆盖考核。成立两个工作小组,深入到全市15个镇街,271家医疗机构,190家定点零售药店,依据安庆市医保信息化标准化考核评分表,采取日常考核、专项考核、季度考核相结合的方式对各定点医药机构信息化标准化工作进行实地考核。目前全市461家“两定”机构实地检查已全部完成,准确掌握和评定了桐城市各定点医药机构信息化标准化情况。

全要素考评。坚持规定性与约束性评分指标相搭配,围绕医保电子凭证应用,移动支付应用,编码维护等要素,现场考核各定点医药机构履行情况,查看医院门诊窗口和药店门面是否张贴由国家局统一的医保码、是否全流程应用医保码、移动支付工作开展、编码维护应用、药品进销存以及网络安全等情况,采取合法、合规、公开的方式拍照留存,并逐项做好相关记录,由被考核人对考核结果签字盖章,确保考核过程公正、考核结果公平。

全过程考量。注重结果性与过程性相结合,结合定点医药机构日常考核、专项考核、配合医保部门工作开展等情况,对各定点医药机构年度医保服务工作情况给予综合评分。针对考核检查中存在的问题和不足,结合市考核评分标准,督促各定点医药机构限期进行整改。