为进一步深化医保支付方式改革，怀宁县医保局聚焦“四做到”，持续推进慢性病按人头付费试点工作，进一步降低医防成本，做深做实医防融合。

做到数据全面而准确。将10个试点病种人群一个年度内门诊、住院发生的所有医药费用基本医保报销金额全部纳入按人头付费管理，试点乡镇18岁及以上人口全部免费体检筛查，按季度统计分析试点人群医疗费用及报销情况，及时了解试点运行动态，发现问题，及时调度。

做到患者管理强规范。对筛查疑似患者建立台账，同时转上级医院完善检查诊断；对确诊患者协助慢性病申报，不定期回访监测，普及健康知识和开展用药指导，动态监测控制效果，对指标不良的，适时组织专家会诊，及时调整治疗方案。

做到医生培训勤开展。积极开展乡村医务人员试点政策和慢性病防治业务培训，让医务人员了解试点的意义、目的以及慢病管理绩效与资金分配挂钩，及时掌握防治知识，主动、高效地为参保群众服务。

做到健康宣传广覆盖。充分运用微信公众号、视频号等线上方式，加强健康教育宣传，提高居民的健康素养和自我保健能力。组织医疗专家深入乡镇宣教、指导用药，广泛宣传慢性病的危害和防治方法，做实健康促进、慢性病健康防治和管理工作。

近年来，怀宁县医保局持续推进医保支付方式改革，运用医保大数据测算慢性病按人头付费试点人群预算总额，由试点单位包干使用，结余留用，超支分担，引导医疗机构“治未病、防发病、控大病”，逐步实现“居民少生病，医生收入多、基金支出稳”的目标。（撰稿人：陈琦  审稿人：陈根才）