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宿松县践行“三高”模式助推医保DIP绩效考核工作
【2024-03-15】【来源:市医疗保障局】 【编辑:管理员】【浏览人数:32】

今年以来,宿松县始终践行高位统筹、高标推进、高效运用“三高”模式,规范开展医保DIP绩效考核工作,促进医保基金使用效率不断提高,定点医疗机构合理有序发展。

高位统筹。多次召开会商会,研学省市相关文件,谋划部署绩效考核工作,并在吃透上级文件精神的基础上,结合全县医保DIP工作实际,印发《关于开展宿松县2023年度基本医疗保险DIP绩效考核的通知》,制定绩效考核评分表,明确6大考核项目20项考核指标,考核责任分解落实到各相关业务部门,由县医保局牵头负责。

高标推进。从县医保局相关业务股室和下属单位抽调部分人员,由科级干部带队成立两个考核工作组,通过检查DIP支付方式制度建设、抽查病案质量、电话随机回访住院参保人员住院满意度等方式,结合绩效考核自评结果,对全县32家定点医疗机构各项指标逐项计分、规范考核。

高效运用。针对考核发现的问题,及时反馈并提出相关工作建议,督促定点医疗机构限期整改,积极开展业务培训,加强医务人员对相关政策的理解。同时,完善并执行DIP配套政策,将考核结果与定点医疗机构年度费用决算挂钩,引导定点医疗机构主动控费、合理收治,防范医保基金风险,提升参保人员满意度。(撰稿人:谭亚婷 审稿人:沈杨)